12th Open MasterAthlete Judo Championships 2010 - FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO PARA

Vagas limitatas - antecipe a sua inscrição
Limite de 30 duplas para cada forma de kata
12th MasterAthlete Judo Championships

August 17 - August 22, 2010

Centre Pierre Charbonneau
3000 rue Viau,
H1V 3J3
Montreal Quebec, Canada

ATENÇÃO - PARA 2010 SERÁ VALIDO Passaporte ou RG como documento de identificação


16 Frankfort Grove
Jackson's Point, Ontario, Canada
L0E 1L0
Fone: 001.416.580.1885 // FAX: 001.905.596.8477
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Se preferirem podem enviar este formulário via fax ou pelo correio.


*Campos obligatorios
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Pais:
Nr° World MasterAthlete Judo Association:
Nr° inscrição valido CBJ:
Ano de validade:
Sexo:
Idade (exata) em 17 August de 2010:
Data de nascimento -Dia/Mes/Ano:
Graduação no Judô:
Divisão de idade/categoria peso:
[exemplo: F3, -57kg]

*Telefone de casa:
Telefone do escritório:
Numero Fax:
*E-Mail:

O LIMITE DE INSCRIÇÕES É DE 1.500 ATLETAS!!! AS INSCRIÇÕES SERÃO VALIDAS SOMENTE SE:

TOTALMENTE PREENCHIDAS EM LETRA DE FORMA E RECEBIDAS NA SEDE WMJA ATÉ 1 DE AUGUST 2010, COM PAGAMENTO COMPLETO DAS TAXAS DE INSCRIÇÃO QUE NÃO SÃO RESTITUÍVEIS.
INSCRIÇÕES EM ATRASO SE FOREM ACEITAS SOFRERÃO ACRESCIMO DE 50.00 USD.

Katanome completo de Torinome completo de Uke
Nage-no-kata
Ju-no-kata
Katame-no-kata
Koshiki-no-kata
Kime-no-kata
Goshin-jitsu
Itsutsu-no-kata

As tarifas são quotadas em dolares USA e devem ser a nome da 'WMJA'
Lembrem-se: INFORMAÇÕES sobre o Mundial com a programação e inscrição serão publicadas via internet no site www.masterathlete.com
FINALMENTE - Recomendamos que todos os atletas façam um controle e exame medico com finalidade de esporte competitivo antes da partida para o Mundial.

Pagamento em Dolares USA
Shiai:
$100.00
Kata:
$100.00
Gala Banquet:
 
Anuidade WMAJA:
$30.00
Total: 

Preencher assinalando se o cartão é visa ou Master Card na linha abaixo: World MasterAthlete Judo Association.
 
Visa:     MC:    
   
Numero cartão de credito#
validade
Nome como no cartão de credito
 

 

WORLD MASTERATHLETE JUDO ASSOCIATION
BANKING INFORMATION

(FYI...please do not mail entry form to this address)

Bank of America, New York, New York
For Credit to: TD Canada Trust Toronto
(TORONTO MUST BE SPECIFIED)
Account Number 6550826336

BENEFICIARY

TD CANADA TRUST
500 Highway #7 East
Richmond Hill, Ontario, Canada
TRANSIT 10852-004

PAYEE

World MasterAthlete Judo Association
1085-7315066

***Importante***

1. Formulário de inscrição completo em letra de forma e taxas totalmente pagas.
2. Foi enviado cópia do passaporte ou identidade (RG) (página com dados e foto)
3. Foi enviada cópia da carteirinha da Federação reconhecida pela CBJ (página com dados e foto)

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